眼袋手術

眼袋是什麼？

眼袋是指下眼瞼（眼睛下方）浮腫或凸出的局部區域，通常是由於皮膚鬆弛、脂肪堆積所造成。簡單說，就是眼睛下方局部「腫腫泡泡的」的樣子。

眼袋原因有哪些？

眼袋的形成是一個常見的臉部老化問題，主要表現在下眼瞼部位的皮膚出現輕度或明顯的隆起，給人一種疲倦、沒精神的感覺。眼袋形成的常見原因有4點：
1. 先天遺傳：有些人先天性眼輪匝肌肥厚、皮膚緊致、眶隔脂肪較多，呈單純的新月形或者半月形外凸。
2. 年齡老化：隨著年齡增長，眼部的肌膚變得鬆弛，支撐眼部脂肪的結締組織變弱，脂肪就會往下堆積突出形成眼袋。
3. 睡眠不足：熬夜或睡眠品質差，會導致眼部血液循環變差，出現水腫型眼袋。
4. 過敏或鼻炎：導致眼部附近淋巴循環不良，造成黑色素沉澱並讓眼袋變嚴重。

眼袋、臥蠶、淚溝如何區分

1. 眼袋：眼袋就是下瞼皮膚、皮下組織、肌肉及眶膈鬆弛，導致脂肪肥大膨出，隆起來就像個袋子掛在眼睛下面，所以就叫眼袋，讓人看起來疲倦，年紀較大。
2. 淚溝：從眼頭（靠近鼻子的地方）延伸到眼袋下方的一條凹陷線條。
3. 臥蠶：是指眼睛下方緊貼睫毛根部眼輪匝肌形成的一小條凸起，看起來像是鼓起的小肉條。和眼袋不同，臥蠶是一種年輕、可愛、有活力的象徵。

眼袋類型分5種

眼袋類型與老化、體質與生活習慣有關，可分為脂肪型眼袋、鬆弛型眼袋、混合型眼袋、淚溝型眼袋和水腫型眼袋。      
1. 脂肪型眼袋：脂肪型眼袋是眶隔脂肪堆積膨隆而出現，因為眶隔脂肪的先天性或遺傳性過度發育，或長期眠睡時間不足、身體病變有關。
2. 鬆弛型眼袋：也稱衰老型眼袋，因眼周筋膜組織隨年齡增長老化，導致眼球下的脂肪下垂凸出。      
3. 水腫型眼袋：屬於假性眼袋。主要和睡前大量喝水有關，導致隔日起床顯得下眼瞼浮腫。
4. 淚溝型眼袋：主要是眼袋＋淚溝同時存在，會讓眼下的凹凸落差變得更明顯。
5. 混合型眼袋：這個類型為脂肪型、鬆弛型或水腫問題混合造成。

眼袋手術方式與比較

眼袋手術能改善調整眼下脂肪堆積，把鼓起來的脂肪處理掉，讓眼部看起來更年輕有精神的外科手術，一般分內開眼袋手術、外開眼袋手術及新式無痕眼袋3種。

內開眼袋手術（Transconjunctival Blepharoplasty）

是一種從眼瞼內側（結膜）進行切口的眼袋手術方式，把眼袋裡脂肪取出。手術優點是無需拆線，不需要拆線，術後恢復期短，比較適合先天性因素造成的眼袋；但缺點是手術方式較適合眼袋問題較輕微及沒有皮膚鬆弛的年輕群體。

外開眼袋手術（Subciliary Lower Blepharoplasty）

就是從眼睛下方沿著睫毛根部開口的眼袋手術方式，適合眼袋問題嚴重、皮膚鬆弛的群體，能在處理眼袋的同時切除部分多餘皮膚。

手術優點是拿掉部分眼袋脂肪，還可以同時拉緊下眼瞼皮膚、處理細紋與鬆弛，甚至可以將中臉部蘋果肌下垂的深層脂肪整體拉提回年輕時的位置，完全無须採用自體脂肪移植，免除額外傷口，不須擔心移植脂肪存活率與自體脂肪移植後眼下凹凸不平外，臥蠶也可順便集中加強，效果更為持久自然；搭配外眥懸吊術可將外翻機率降至最低，但恢復期略長，需約一周拆線。比較適合後天鬆弛眼袋淚溝明顯且中臉有印地安紋蘋果肌下垂的族群。

新式無痕眼袋手術

又稱新式無痕眼袋合併脂肪移位 (Transconjunctival incision with fat transposition) 手術，屬於改良式內開眼袋手術。於內眼瞼開一小切口，將眼袋多餘的脂肪位移至凹陷的淚溝，以｢移山填海｣概念，同時改善兩種眼周老態症狀。缺點是由於手術傷口較小，需要較精細的手術技巧和豐富的臨床治療經驗，不然容易發生左右不對稱的問題。

眼袋手術比較

三種眼袋手術，主要根據眼袋成因、嚴重程度、醫師技術以及個人的眼周狀況來選擇適合的手術方式。以下眼袋手術比較表幫助你了解差異：

眼袋手術常見問題解答

Q1：眼袋手術後遺症有哪些？
眼袋手術雖是常見的整形手術，但術後可能會出現一些後遺症，會因手術方式、醫師技術、個人體質及術後照護而異。
1. 瘀青與腫脹：通常1-2週內逐漸消退，冰敷可加速恢復。
2. 疼痛或不適：多數人覺得痛感輕微，術後約1週改善。
3. 疤痕問題：選擇外開眼袋手術若傷口癒合不佳，或個人疤痕體質，會有疤痕問題產生。
4. 眼瞼外翻：外開眼袋手術，若醫師技術不純熟在移除過多皮膚或筋膜拉力不均，會有眼瞼外翻的風險。
5. 兩眼不對稱：若醫師移除眼袋脂肪不精準，會造成過凹或兩側不對稱的問題。

Q2：眼袋手術會痛嗎？
眼袋手術通常不會有明顯的疼痛感，主要因為手術通常在局部麻醉下進行，術後會有一定程度的疼痛；但通常可以通過醫師開立口服藥物來緩解。

Q3：眼袋手術術後多久可以化眼妝？
眼袋手術後多久可以化眼妝，取決於手術的類型和傷口恢復情況而定。一般建議內開眼袋手術後2周左右可以化眼妝；而外開眼袋手術約2-3周後再開始化妝是比較安全的做法。

眼袋手術術前後注意事項

眼袋手術術後注意事項對於恢復至關重要：

1. 冷敷與熱敷：
(1) 術後7天內進行冷敷，每次約5-10分鐘，每半小時一次。
(2) 7天後可以改以溫熱敷促進血液循環。

2. 傷口護理：
(1) 術後5-7天回診拆線。(若手術為內開方式則不必拆線)
(2) 外開眼袋手術建議一週內勿洗臉，改用擦拭，傷口勿碰生水。一天換藥2次，早晚各一次，用無菌棉枝沾生理食鹽水清潔傷口→擦乾→擦藥膏，直到拆線當天。

3. 術後一個月內不做揉眼睛、游泳、彎腰、做瑜珈、倒立、劇烈運動、提重物及用力解便等會使眼壓增加的動作，避免影響傷口腫脹及術後恢復時間。
4. 術後一個月可能因兩眼腫脹的程度不一，這時仍未穩定請不用擔心。約1-2星期可漸消退；要完全恢復自然，約需3個月時間，要有足夠的耐心等待。
5. 避免菸酒與辛辣食物，促進傷口癒合並縮短恢復期。

博恩妍傅如鵬醫師執刀將近30年，為資深整形外科及美容外科專科醫師與國防醫學院醫學系臨床副教授，專精於眼整形，臉部前額及中下臉拉皮，內視鏡果凍假體隆乳等。透過醫美改善眼周老化問題是許多求美者首選，只是眼周老化是複合式問題，經專業醫師評估使用雙眼皮手術、眼袋手術、眼周鳳凰電波(碧眼)、肉毒桿菌除皺等改善。選擇合適手術方式制定客製化治療方案，才能達到理想效果，實現眼周年輕化。

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