朝天鼻鼻整形是什麼？

朝天鼻的成因，回顧朝天鼻三大原因：1.短鼻。2.鼻翼寬。3.鼻翼組織少 。  

此三個原因會造成鼻孔外露。

短鼻患者具有鼻中隔軟骨小，鼻頭組織較少且薄，鼻頭大翼軟骨發育不良等現實特徵。若同時合併鼻中隔彎曲，也可以於朝天鼻鼻整形手術時一併改善。 鼻翼寬大，往往也會造成鼻孔朝天問題。鼻翼環，鼻孔底寬大問題，可以藉由鼻翼手術一併改善。鼻翼組織少，也屬於朝天鼻鼻型發育不良證據之一，又稱為鼻孔緣退縮。鼻孔緣退縮，有程度之分，分別有應對手術方式。回顧朝天鼻解剖構造，需要利用綜合鼻型外觀評估與對應手術方式，便能改善朝天鼻鼻孔過於明顯型態。

朝天鼻鼻整形手術要點解析

朝天鼻鼻整形手術要點一

鼻中膈延長短鼻，是朝天鼻鼻整形第一要務。需要穩定不易吸收材料進行延長，一般建議使用自體肋軟骨進行鼻中膈延長。皮膚的厚薄與軟骨大小也是需要考量重點，自體筋膜是很好補強鼻頭材料，朝天鼻鼻整形手術延長鼻頭後，鼻孔型態可以得到改善，是鼻整形手術第一個需要注意的細節。

朝天鼻鼻整形手術要點二

朝天鼻鼻整形手術往往會合併鼻翼手術，在短鼻延長後進行鼻翼手術，減少鼻孔面積。鼻翼環與鼻孔底適當修整後，朝天鼻型態可以得到有效改善，也能增添朝天鼻鼻整形術後臉型秀氣感。所以鼻翼手術是相當建議搭配朝天鼻隆鼻一起進行的手術。

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朝天鼻鼻整形手術要點三

鼻孔緣退縮的朝天鼻患者，由鼻本身鼻翼組織過少，造成鼻孔朝天。此類朝天鼻需要思考如何改善因為鼻孔退縮所造成的鼻孔朝天情形，而非一昧延長鼻頭。適當增加鼻翼組織是考慮首選，複合移植物，鼻翼旋轉皮瓣都是朝天鼻鼻整形可以考慮選項。
 

朝天鼻美女菁菁鼻整形手術追蹤全記錄

模特兒與主持人身份的菁菁，五官其實十分精緻，唯獨朝天塌鼻與下巴讓她十分困擾。如果能改善鼻孔問題同時增加鼻樑挺度，會讓她外觀上更為加分，同時也能拓展事業版圖更上層樓

朝天鼻改善方法，菁菁鼻整形手術雙主治大夫完整規劃

因為菁菁先前有打玻尿酸，隆鼻前必須把玻尿酸清除掉。

張簡院長手術規劃如下：

1. 清除殘存玻尿酸
2. 鼻骨截骨改善寬鼻問題
3. 自體肋軟骨延長增高鼻頭，改善短鼻朝天問題
4. 卡麥拉鼻膜搭配異體真皮增高鼻樑，創造立挺山根，同時保有自然鼻樑型態

下巴戽斗，口腔外科許修銨醫師下巴手術部分：

1. 以臉型與唇形為依據，切除過長、過寬的下頷骨，調整下巴比例
2. 以醫療鈦金屬骨板及骨釘，將下頷骨固定至理想位置
3. 將下巴的弧線向後延伸，使下巴與下顎骨線條一致

手術度過恢復期後，整個臉型立體菁制度上都是加分，也讓菁菁在工作上真的完全脫胎換骨，連她自己都說工作順超多～～～現在所有的時間都在工作跟自拍喔！

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朝天鼻鼻整形手術須知

朝天鼻鼻整形手術重點在於術前評估與手術策略擬定，大部分短鼻患者利用延長鼻頭便可有效改善朝天情形，若有寬鼻翼情形增加鼻翼手術項目即可。鼻孔緣退縮屬於較為需要精細評估的手術細節，建議實際面診後進行手術項目調整。

博恩妍診所隆鼻手術均為客製化量身定做，患者前來進行隆鼻手術面診時均會利用3D電腦斷層進行鼻整形細節的評估，並詳細解釋朝天鼻隆鼻的利弊得失。讓患者確實理解手術效果後再進行手術。

朝天鼻鼻整形手術術後照顧細節

隆鼻手術主要施作有兩個路徑，第一是鼻小柱掀開方式，好處為鼻部型態可以完美調整，隆鼻後鼻型差異化明顯可見，對於朝天鼻鼻整形患者而言，需要經歷鼻頭延長，鼻頭皮膚展延，軟骨對逢等複雜精細流程，外開隆鼻較為適合朝天鼻患者鼻整形使用

第二個方式由鼻小柱內緣進入的內入法，一般用於初次隆鼻患者，擔心鼻小柱有疤痕患者可使用此法進行手術。不論方法一或方法二，植體均為骨膜下植入。

博恩妍診所醫療團隊，對於隆鼻手術植體均有嚴格要求，所有隆鼻手術植體材料或縫合線材均由國外進口，並且通過國家衛生機構認證。

朝天鼻治療方案大解析

朝天鼻鼻整形理論文獻

Dr Gunter JP 90年代研究顯示鼻頭利用自體肋軟骨延長鼻頭，能有效改善朝天鼻問題，結構式隆鼻是意義上能真正蓋善朝天鼻的手術項目之一。

Dr Kwak ES 與Dr Jung DH 發表利用鼻翼旋轉皮瓣改善重度鼻孔緣退縮的論文，一般也會合併複合移植物治療，但需要注意鼻小柱縫合與循環問題。 鼻頭的延長支撐形式，傳統型Locking technique 或是X graft 都是可以考慮的。

博恩妍診所朝天鼻鼻整形五大特色

一、3D 電腦斷層
二、專業醫師，全面部評估
三、豐富手術經驗美感
四、衛福部許可材料
五、案例豐富，值得安心

朝天鼻鼻整形案例

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專業團隊層層把關,手術療程值得安心

朝天鼻鼻整形手術，博恩妍診所手術術前須知

1.手術採舒眠麻醉，須空腹6~8小時，禁食禁水(不包含特殊藥物)，以避免麻醉中發生嘔吐影響手術進行。

2.手術當天請勿上妝，身上不可配戴飾品、金屬物品，例：項鍊、戒指、耳環等。

3.請卸除手腳上的指甲油及光療指甲，以利測量生命徵象。

4.請穿著前扣式之寬鬆上衣、避免更衣時沾染血漬及藥物，方便術後穿脫。

5.若有在服用銀杏、維他命E、阿司匹林等促進血循藥物請於一周前暫停服用。

6.術前一周禁菸、禁酒。

朝天鼻鼻整形手術，博恩妍診所術後照顧須知

1.術後隔天回診打消炎針及抽紗，教導換藥及鋁板或熱塑板使用。
*換藥至少一天三到四次；如滲血或碰到生水請增加換藥次數。
(傷口部分一周不要碰到生水，避免發炎感染，因生水生菌數較多。)

2.手術完成後，會在鼻孔塞入止血紗條，能壓迫止血、促進黏膜傷口癒合，須壓迫一天，切勿自行抽出。

3.熱塑板及鋁板的穿戴可壓迫組織避免腫脹、固定鼻形。
*熱塑板(一般隆鼻使用)：術後一週24小時穿戴；第二週12小時(可回家後再戴)。
*鋁板(手術項目內包和鼻骨調整使用)：術後一週24小時穿戴；第二週改用熱塑板12小時。

4.術後一個月因鼻內組織尚在修復，切勿做揉鼻子、擤鼻涕的動作。
拆線後兩天可以開始擦除疤凝膠及上妝。

5.術後須按時服用口服藥，能減緩不適感、出血及預防感染。

6.術後前三天使用冰敷 → 促進消腫、舒緩腫脹感。
  術後第四天開始使用冰敷、溫敷交替 → 促進循環退淤消腫。

7.可以正常吃飯，飯後務必使用無酒精性漱口水漱口，持續兩周。

8.術後一周不可搬重物，減少出血機率，避免血腫，如有紅、腫、熱、痛情況請馬上與診所聯繫安排回診。

9.術後一個月避免熬夜、飲酒、食用刺激性食物及補品，絕對禁止抽菸！避免感染！

10.術後請照回診時間，回診所複診。

11.可多吃蔬果、膳食纖維與維他命C，增加傷口癒合力。

-參考文獻-

1. Gunter JP, Rorhich RJ . Lengthening the aesthetic short nose .Proceedings of the 14th Dallas Rhinoplasty Symposium , 1997 Feb 28-Mar 3, Dallas,USA Southwestern, 1997, p155-164
2. Jung DH, Kwak ES, Kim HS . Correction of severe alar retraction with Use of a Cutaneous alar Rotation Flap . Plast Reconstruction Surgery 123; 1088-95, 2009
3. Jung DH, and I Loh, The ‘’ X graft ‘’ for nasal tip surgery. Plast Reconstr Surg, 2011  128(2): p 79e-90e  doi: 10 1097 /PRS 0b013e3182ef173