雙眼皮手術

雙眼皮種類有哪些？

雙眼皮是指眼瞼上方有一條自然的褶皺線，使得眼睛看起來更大、更有神。這種眼瞼結構通常是由於眼瞼的皮膚和肌肉之間的連接方式，造成一條明顯的褶皺。雙眼皮有時也被稱為｢上眼皮褶皺｣。雙眼皮類型大致分10種：

1. 平行形：雙眼皮線平行上眼瞼邊緣，弧形，內外寬度一致。素顏的狀態，雙眼皮會較不自然，但適合較濃及誇張的眼妝。
2. 扇形：從內眼角開始，沿上眼瞼邊緣向外逐漸變寬。為東方人較適合的雙眼皮，也是目前較受歡迎的自然型雙眼皮。
3. 平行扇形：從內眼角上部開始，向外平行眼瞼邊緣。
4. 開放扇形：內側被內眼角覆蓋，從內側1/5開始，向外逐漸變寬。
5. 新月形：中間寬，內外略窄。
6. 隱藏型：就是俗稱內雙。眼睛半開時出現，全開時消失。
7. 水平線：線條水準，內外側較寬，多為歐美雙眼皮。
8. 三角形：因為眼皮老化導致線條內寬外窄，常見於老年人。
9. 三摺或多摺眼皮：有多重眼皮線條。
10. 單眼皮：上眼瞼無眼瞼線。

雙眼皮手術方式

雙眼皮手術，又稱為重瞼術或雙眼皮成形術。通過改變眼瞼結構，重塑眼瞼外形，形成新的上瞼皺褶。較廣為人知的雙眼皮手術分三種，縫式雙眼皮、割式雙眼皮及訂書針雙眼皮。

1. 縫式雙眼皮手術：是在上眼皮創造微創小傷口，藉由手術用縫合線，縫出理想的雙眼皮高度。優點在於恢復快且手術時間短，沒有拆線或貼膠問題；缺點在於只能單純針對眼皮去進行調整，沒辦法全面性的改善雙眼皮問題(如：眼皮下垂、眼皮過多及脂肪等問題)，並隨著年齡增長，眼皮會慢慢回復原來的樣子，通常適合對貼雙眼皮就可以達到滿意效果的族群。

2. 割式雙眼皮手術：是針對眼皮脂肪較多、年長者眼皮老化下垂或提眼肌無力等問題進行改善，其手術方式為在所希望的雙眼皮高度上劃出傷口，及一些軟組織的矯正並進行雙眼皮的縫合固定。其優點可根據個人眼睛周圍作完整性的雙眼皮調整，效果維持較長；缺點在於傷口較大腫脹恢復期較長(約14~21天)，且手術不可逆無法回到原來眼形。

3. 訂書針雙眼皮：為改良式的縫雙眼皮手術，手術時間一般約30分鐘，術前會使用形似訂書針的工具，在上眼皮處進行雙眼皮高度的劃定，而以此而得名。因為使用工具輔助，手術更形簡單快速，恢復期也較短，深獲年輕族群喜歡，但也因為使用工具「定點」、「定距」進行手術無法客製化，所以術後自然度就沒有縫式雙眼皮來得自然。

雙眼皮手術恢復期

雙眼皮手術恢復期會因人而異，並且取決於手術方式（如割式、縫式等）、手術附加種類（如開眼頭、提眼瞼肌、提眉等）及個人體質等因素。一般縫式雙眼皮恢復期短且照護簡單，以下以割式雙眼皮手術恢復期過程分享：

1. 術後第1周：
  (1) 腫脹與淤血：術後眼部會有較明顯的腫脹與淤血，這是正常現象。通常在術後三天腫脹最為明顯。
  (2) 拆線：根據醫生建議，約在術後5-7天需要拆線。
2. 術後1-2週：
  (1) 腫脹減少：腫脹會開始逐漸消退約7-8成，但仍有些許輕微的不適。
  (2) 痕跡變淡：疤痕顏色會逐漸變淡。
3. 術後1個月：眼部腫脹約已消退9成以上，眼皮摺痕形狀會漸漸定型。
4. 術後3-6個月：此時眼部基本恢復，眼皮的形狀會更加自然，疤痕幾乎消失或完全隱藏。若年紀超過40歲的求美者，因代謝問題輕微腫脹會持續3個月消退。

雙眼皮術後注意事項

雙眼皮術後注意事項對於術後的恢復和效果非常重要，以下為整形外科傅如鵬醫師分享的術後居家修護注意事項：

1. 臉部清潔：一週內眼皮傷口勿碰生水，臉部清潔可改用擦拭。
2. 傷口護理：
  (1) 一天換藥2次，早晚各1次。用無菌棉棒沾生理食鹽水清潔結痂小血塊，清潔乾淨能減緩拆線時的疼痛感。傷口處用乾棉棒擦乾後擦藥膏。
  (2) 術後7天內多冰敷幫助消腫；7天後改以溫敷(溫度比體溫高一點即可，避免燙傷)，每次10分鐘為限，休息20分鐘後再敷(建議每半小時敷一次)1天至少15-20次，吃飯睡覺可不。
3. 術後即可執行一般日常生活行為，但術後兩周內勿進行較激烈的運動如登山、游泳、跳繩、瑜珈、低頭彎腰、倒立、提重物等，會影響傷口腫脹恢復。
4. 術後三週勿配戴隱形眼鏡及化眼妝，避免傷口皮膚發炎或癒合不良，並佩戴一般眼鏡即可。
5. 術後上眼皮可能產生緊繃感，極少數調整提眼肌患者可能暫時無法完全閉合，故睡覺時建議戴眼罩保護，此為術後腫脹導致，約一個月會逐漸消失，此期間可多做低頭往向上看的動作，以改善緊繃感。
6. 傷口恢復期間，勿吃辛辣刺激性食物，避免菸酒，會影響傷口癒合。

雙眼皮手術案例分享

案例S先生為單眼皮類型，伴隨提眼瞼肌無力，導致給人沒睡飽沒精神的觀感，平時為了撐大眼睛，多用額頭肌肉撐大眼睛讓上眼瞼不遮住黑眼球過多，但也加重抬頭紋的生成；且隨著年齡增長，上眼瞼眼皮逐漸下垂，因此選擇割式雙眼皮手術，希望可以有一雙有神、自然且摺痕不要太寬的雙眼皮，過程中醫師一併處理上眼瞼過多脂肪堆積並切除部分過長眼皮修飾整體眼形。

博恩妍傅如鵬醫師執刀將近30年，為資深整形外科及美容外科專科醫師與國防醫學院醫學系臨床副教授，專精於眼整形，臉部前額及中下臉拉皮，內視鏡果凍假體隆乳等。提醒求美者，並不是所有眼部問題都可以透過雙眼皮手術改善，若是屬於「先天性提眼瞼肌無力」或因年紀的增加所造成的「後天性提眼瞼肌無力」，形成嚴重的大小眼、眼瞼下垂問題，應先與專業醫師溝通討論後，評估雙眼皮合併提瞼肌或其他手術之可能性。

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