狐臭手術

狐臭的生成原因？

狐臭與父母遺傳有關，另外，還有自身荷爾蒙影響，當發育至青春期，異味會開始變得明顯且濃烈。

人體汗腺可分為大汗腺和小汗腺，小汗腺分佈於全身，分泌0.5%的鹽份和99%的水份，功用在於排汗，並調節體溫；大汗腺又稱頂漿腺分佈於腋窩、外生殖器(陰部)及眉毛等處。

兩者腺體的開口位置也不相同，大汗腺(頂漿腺)在體毛根部處，會分泌較濃稠的無氣味液體，但因含有油脂、蛋白質等，經由體表外或毛髮上的細菌產生發酵分解作用，製造出阿摩尼亞及短鏈脂肪酸，就會形成難聞的異味；長久下來，濃稠的汗漬甚至將白色衣物染黃，這異味就是我們俗稱的「狐臭」。 

↑ 大汗腺(頂漿腺 Apocrine Sweat Gland)其排汗出口位於毛髮根部處，經由毛孔分泌黏稠液體於體表，經過與表皮及毛髮的細菌發酵作用，就會生成惱人的狐臭。因此，綜合以上說明，狐臭的形成需要三大要素：頂漿腺、汗水及毛髮。(圖片摘自mayoclinic)

↑ 傳統改善狐臭(腋下異味)的方式多使用體香膏、止汗劑或自行使用除毛刀片，單一的抑制汗水生成或除掉毛髮，降低細菌孳生，雖然能減少狐臭味道生成，但這些傳統方式對肌膚的傷害較大且治標不治本。

狐臭問題 可以選擇不動刀方式

肉毒桿菌 對於止汗的治療原理，在於能控制汗腺排汗的神經末梢，阻絕產生排汗訊息的"乙醯膽鹼"的釋放，改善腋下過度出汗問題，並建議搭配除毛療程，就可降低狐臭異味生成，對於害怕動手術的朋友，是可以選擇的療程，一般約可維持6-8個月左右；若想永久改善腋窩狐臭問題，可透過 "微創超音波震盪法" 進行治療，透過減少頂漿腺組織，實質的改善狐臭問題。

狐臭手術  微創超音波震盪法

對於狐臭的治療方式，隨著科技的進步而有所轉變。從早期的傳統刮除手術、迴旋刀刮除術，這幾年改以傷口小、恢復期短的 "微創超音波震盪法" 來治療；早期傳統手術對於頂漿腺的清除雖然較高，但相對傷口及出血量都較多，術後的修復期及疼痛感也較長。

微創超音波震盪法，此種狐臭手術為在腋下處開一個0.2公分小傷口，注入麻藥後，利用超音波的震盪與熱能，破壞頂漿腺，之後再利用特殊器械將頂漿腺刮除與吸出，改善狐臭異味。手術時間大約40分鐘，出血量少，也不會很痛，局部麻醉下就可完成。因為傷口小，癒合後幾乎看不出痕跡，隔天即不須特別包紮，可以正常生活上班。

狐臭手術後遺症有哪些？

許多人擔心狐臭手術後是否會有「代償性出汗」問題？汗水是否會從其他部位排出？

無論是哪種狐臭手術，都是針對頂漿腺進行破壞，而臨床上代償性出汗多發生於「交感神經節切除法」，此手術多用於手汗症治療，兩種手術方式不一樣，因此較不必擔心會有代償性出汗問題。不過需要留意的是，狐臭手術術後腋下傷口會有暫時性腋下色素沉澱問題，術後也會有局部瘀青、腫脹等現象產生，約 1～2 週會逐漸恢復。

狐臭問題已不單單是生理問題；長期下來會影響個人心理。博恩妍李岳樺醫師表示，對於狐臭的治療沒有絕對的完全消除，透過手術在於減少味道的嚴重程度，充分的與醫師溝通選擇適合自己的方式較為妥當；而術後的生活作息及飲食習慣也必須留意，保持腋下通風、少吃辛辣及刺激性食物(如大蒜、洋蔥、咖啡、酒等)、腋下毛髮要定期清除，就可以減少並遠離狐臭的影響。

博恩妍提醒您，任何手術和療程皆會受到個人體質影響，而導致治療效果有所差異，並可能產生輕重不等之副作用，故本文所述之內容僅供參考，實際狀況將由醫師當面進行評估溝通，會依照個人狀況有不同建議。

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