蒜頭鼻鼻整形手術須知 蒜頭鼻成因與隆鼻手術效果分析
蒜頭鼻的問題都在鼻頭的鼻尖表現點卻乏。蒜頭鼻朋友尋求鼻整形的原因,多半希望藉由鼻整形手術,改善大鼻頭,讓自己的鼻子變成小巧秀氣。不過由於蒜頭鼻患者天生特殊鼻部型態,所需要的隆鼻手術細項,與常規鼻整形手術會有部分不同。
蒜頭鼻,顧名思義,鼻頭渾圓,組織肥厚,鼻子的外觀好像一個蒜頭般的肉球,學術上稱為Bulbous nose(球狀鼻)。
蒜頭鼻外觀,呈現渾圓,過大的鼻頭,一般來說合併鼻翼寬大,鼻翼下垂或是鼻翼肥厚等情形。家族遺傳是主要蒜頭鼻的成因,男性比女性容易好發蒜頭鼻。
1. 鼻頭表現不明顯
2. 鼻頭軟骨較弱
3. 鼻頭內脂肪肥厚
4. 鼻頭皮膚硬且厚
5. 鼻翼寬大
蒜頭鼻鼻頭肥厚,鼻翼寬大,是亞洲人鼻型一大特徵,能藉由蒜頭鼻鼻鼻整形將五官比例適當調整,同時能讓型態歷久不衰,是許多求美者追求的。在美學上,山根最低點起始於瞳孔與雙眼皮摺之間,鼻唇角90度,偏直略帶弧度鼻型,都是現代女性受歡迎的鼻部型態。
不要過於誇張的鼻整形需要具備以下幾點特質,我們也可以稱為鼻子黃金比例
1. 鼻樑高度合理
2. 鼻唇角90到95度,女性不要太長的鼻子
3. 鼻頭不要過高,變成小木偶皮諾丘
4. 鼻樑假體感不要太明顯
5. 鼻子長度佔整張臉長的三分之一,鼻翼的寬度佔臉寬的五分之一。
6.鼻額角,鼻子與額頭夾角從鼻背到額頭的角度應該維持在120°到130°左右。
蒜頭鼻鼻整形是一個關於減法的鼻整形手術,正確的評估蒜頭鼻型態同時有效減少鼻子容積,將是讓鼻子變小的最佳方式。以鼻樑而言,蒜頭鼻患者鼻樑部會太低,若是鼻樑較低患者,可以藉由較厚的假體支撐,將可以得到不錯鼻子變小的效果。若是蒜頭鼻鼻樑屬於高度蠻高的患者,則不能墊太厚的假體,以免形成臉上過於誇張的鼻型。另外可以藉由鼻骨內推(鼻骨截骨)來部分減少鼻樑體積,對整體蒜頭鼻縮小,也是相當有幫助
鼻頭高度,並非蒜頭鼻患者所缺乏的,很多蒜頭鼻患者90度側面鼻頭角度高度條件不差。過度延長與撐高鼻頭,可能會造成不自然型態。略微撐起鼻頭,打薄軟骨與打薄脂肪,是蒜頭鼻患者鼻頭再造的一個細膩環節。
撐高鼻頭,墊高鼻樑。往往不足以完整改善蒜頭鼻患者鼻頭外觀,蒜頭鼻患者還有鼻翼寬大問題需要解決,所以縮鼻翼手術,鼻翼提升手術,海鷗線拉提手術往往需要綜合考慮。若以上項目完成後仍有鼻頭組織肥厚與線條不順的問題,建議可以考慮鼻頭修皮進行蒜頭鼻線條與體積的最後修飾。
博恩妍診所專精於鼻整形,常常接觸到他院蒜頭鼻患者術後不滿意希望進行修復案例。歸結原因如下
1. 鼻頭仍然過於肥厚
2. 鼻樑過高
3. 鼻頭撐高後鼻背過於隆起
建議必須謹慎考慮鼻頭修皮手術合併其他蒜頭鼻鼻整形項目,博恩妍診所張簡仕煌院長具有多年修皮經驗,也有針對不同種類蒜頭鼻研發的修皮手術,建議蒜頭鼻鼻重修患者可以思考進行修皮調整。有時修皮手術為階段性調整,均可與專業人員討論後進行手術修皮。
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鼻翼環過長,鼻孔底寬度適中。過長的鼻翼環造成鼻孔型態不佳,縮鼻翼手術規劃,會搭配縮鼻頭手術一起進行,有的患者也會進行結構式隆鼻改善鼻頭高度。單純進行鼻翼環調整的鼻翼手術,不會影響到鼻孔底。一般來說疤痕更不明顯,也能有不錯的改善效果。
有的患者鼻翼環不長,鼻孔底也不寬,但鼻翼環肥厚,甚至顯得鼻孔較小。縮鼻翼手術設計時,需要改善肥厚鼻翼環,同時也會合併改善鼻小柱與鼻翼相對位置。鼻翼手術相對來說很有變化,也需要依照客製化的手術心情做整體規劃,才能達到最好效果。
Doris 是一個五官秀氣的女生,可惜鼻子部分有著鼻頭肥後,鼻樑扁平,鼻翼寬大的典型蒜頭鼻困擾
Doris困擾已久的蒜頭鼻鼻型,該如何設計,改善最在意的臉部型態呢?
蒜頭鼻治療方式:利用蒜頭鼻手術套組改善鼻頭問題
1. 鼻頭稱高:俗稱縮鼻頭,利用軟骨對縫,自體軟骨支撐,將鼻頭稱高,稱高能有效改善鼻頭
2. 鼻樑稱高:Doris鼻樑較低,利用假體搭配異體真皮支撐鼻樑,將能有效改善扁平鼻樑視覺感,也能保有自然渾圓鼻樑
3. 鼻頭軟骨修小:大翼軟骨過大,會加重蒜頭鼻,適當修小,將能改善鼻頭
鼻頭稱高變小後,仍然會有鼻頭精緻度問題需要提升跟改善,Drois鼻翼過寬,我們需要改善鼻翼問題
長型鼻翼環:過長鼻翼環修除,讓鼻翼環變短
過寬鼻孔底:鼻孔底組織修除,讓整體臉型比例更為精緻
鼻翼疤痕只要不要超過鼻翼邊緣上1/2,仔細縫合與設計後,相對來說不會明顯。縮鼻翼大家擔心的是會不會留疤,能否做到隱痕縮鼻翼。再來鼻孔是否是渾圓避免水滴型,適當保留組織,與合理切口精細縫合,都能達到以上要求
鼻翼改善後,海鷗線拉提成就國民女友變身之路
鼻翼手術之後,我們利用海鷗線拉提術,進行最後鼻頭鼻珠點綴,讓整體鼻型更為精緻與縮小。綜合以上手術效果,我們創造了一個線條柔順,鼻頭略為圓潤小巧的精緻的自然美鼻。鼻樑線條偏直微翹,也是現代女性最喜歡的母胎鼻型。所以蒜頭鼻治療來說,綜合結構式隆鼻,鼻翼手術,海鷗線拉提,將是改善縮小鼻頭的完美組合。
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台灣常見蒜頭鼻治療,有以下幾個重點項目
1. 蒜頭鼻鼻整形手術:利用蒜頭鼻鼻整形手術組合技能,將鼻頭變小,效果顯著。
2. 蒜頭鼻植入劑治療:利用玻尿酸,晶亮瓷,少女針等,撐高鼻頭治療,優點為快速簡便,恢復期短,若為玻尿酸治療,能完全被身體吸收不殘留。需要注意血液循環與使用劑量控制的注射細節。
3. 蒜頭鼻埋線治療:利用可吸收蛋白線,政府核可Mint 神力拉提線等線材,墊高鼻樑或稱高鼻頭。優點為快速方便,也是近年受歡迎療程項目。
療程項目 | 蒜頭鼻鼻整形手術 | 植入劑隆鼻(晶亮慈、玻尿酸) | 線雕隆鼻術(埋線隆鼻) |
效果強度 | 客製化療成,效果極佳 | 效果較不顯著 | 初期效果佳,但鼻頭支撐力較弱 |
醫療類型 | 開放式隆鼻 | 注射式隆鼻 | 注射式隆鼻 |
麻醉方式 | 全身麻醉 | 敷麻藥+局部麻醉 | 局部麻醉 |
鼻頭支撐力 | 支撐力強 | 無支撐力 | 支撐力弱 |
傷口大小 | 鼻小柱切口(約7mm) | 僅針孔大小 | 僅針孔大小 |
恢復期 | 較長,有瘀青兩周內消失 | 2-3天腫脹期 | 3-4天腫脹期 |
拆線 | 需要 | 不需要 | 不需要 |
鼻樑偏移機率 | 有機率,需評估鼻中膈彎曲 | 無偏移機率,但有外擴機率 | 過多線才會有偏移可能 |
維持時間 | 永久,無外觀問題無需重修 | 半年至一年 | 半年至一年 |
正常社交時間 | 約10天 | 約4-5天 | 約5-6天 |
吸收率 | 自體肋軟骨與假體吸收率低 | 半年至一年吸收 | 一年左右吸收 |
材料選擇 | 卡麥拉、ePTFE、自體肋軟骨 | 玻尿酸、晶亮瓷、少女針 | Mint神力拉提、魚骨線 |
鼻翼改變 | 鼻翼手術可改變 | 無法改變鼻翼 | 無法改變鼻翼 |
(實際療效及維持度,會因材料選擇,個案生活作息與體質、年齡而有所差異)
蒜頭鼻患者對於鼻型縮小的需求強烈,鼻整形上會利用許多綜合的術式強化改善肥厚的鼻頭型態。如果曾經做過微整形隆鼻項目的朋友,會在隆鼻手術中進行清除植入劑的動作。再來也會根據每個人對於隆鼻手術後的期待型態,經過詳細討論後再進鼻整形相關手術項目。
博恩妍診所隆鼻手術均為客製化量身定做,患者前來進行隆鼻手術面診時均會利用3D電腦斷層進行鼻整形細節的評估,並詳細解釋不論是人工植體或是異體真皮隆鼻手術的材質差異。讓患者確實理解手術效果後再進行手術。
隆鼻手術主要施作有兩個路徑,第一是鼻小柱掀開方式,好處為鼻部型態可以完美調整,鼻部型態差異化明顯可見,對於蒜頭鼻患者而言,需要進行鼻頭撐高延長,脂肪打薄,軟骨對逢等複雜精細流程,外開隆鼻較為適合蒜頭鼻患者鼻整形使用
第二個方式由鼻小柱內緣進入的內入法,一般用於初次隆鼻患者,擔心鼻小柱有疤痕患者可使用此法進行手術,不論方法一或方法二,植體均為骨膜下植入。
博恩妍診所醫療團隊,對於隆鼻手術植體均有嚴格要求,所有隆鼻手術植體材料或縫合線材均由國外進口,並且通過國家衛生機構認證
博恩妍診所與張簡醫師醫療團隊對於蒜頭鼻患者有獨到專精手術施行方式,能根據不同型態蒜頭鼻患者設計客製化手術方案。患者朋友所擔心疤痕問題,一般能藉由術前預防,術中精密縫合,術後細心照顧,降到最低。患者朋友能在術後一個月,兩個月,半年,一年,真確感受到鼻型變化,達到秀氣小鼻的期待。
Dr Hoehne J 2019年研究24名鼻頭修皮患者追蹤五年結果顯示,手術效果鼻頭變小與鼻樑平順度滿意度提高,是合理手術方式
Dr Hyun SM 在2019年Journal of Cosmetic Medicine 研究指出,過早使用消疤針治療蒜頭鼻,會增加炎症風險,過度使用也會造成皮膚塌陷,需要注意。
一、3D 電腦斷層
二、專業醫師,全面部評估
三、豐富手術經驗美感
四、衛福部許可材料
五、案例豐富,值得安心
下方導覽列還有更多縮鼻翼手術案例可以參考喲!
1.手術採舒眠麻醉,須空腹6~8小時,禁食禁水(不包含特殊藥物),以避免麻醉中發生嘔吐影響手術進行。
2.手術當天請勿上妝,身上不可配戴飾品、金屬物品,例:項鍊、戒指、耳環等。
3.請卸除手腳上的指甲油及光療指甲,以利測量生命徵象。
4.請穿著前扣式之寬鬆上衣、避免更衣時沾染血漬及藥物,方便術後穿脫。
5.若有在服用銀杏、維他命E、阿司匹林等促進血循藥物請於一周前暫停服用。
6.術前一周禁菸、禁酒。
1.術後隔天回診打消炎針及抽紗,教導換藥及鋁板或熱塑板使用。
*換藥至少一天三到四次;如滲血或碰到生水請增加換藥次數。
(傷口部分一周不要碰到生水,避免發炎感染,因生水生菌數較多。)
2.手術完成後,會在鼻孔塞入止血紗條,能壓迫止血、促進黏膜傷口癒合,須壓迫一天,切勿自行抽出。
3.熱塑板及鋁板的穿戴可壓迫組織避免腫脹、固定鼻形。
*熱塑板(一般隆鼻使用):術後一週24小時穿戴;第二週12小時(可回家後再戴)。
*鋁板(手術項目內包和鼻骨調整使用):術後一週24小時穿戴;第二週改用熱塑板12小時。
4.術後一個月因鼻內組織尚在修復,切勿做揉鼻子、擤鼻涕的動作。
拆線後兩天可以開始擦除疤凝膠及上妝。
5.術後須按時服用口服藥,能減緩不適感、出血及預防感染。
6.術後前三天使用冰敷 → 促進消腫、舒緩腫脹感。
術後第四天開始使用冰敷、溫敷交替 → 促進循環退淤消腫。
7.可以正常吃飯,飯後務必使用無酒精性漱口水漱口,持續兩周。
8.術後一周不可搬重物,減少出血機率,避免血腫,如有紅、腫、熱、痛情況請馬上與診所聯繫安排回診。
9.術後一個月避免熬夜、飲酒、食用刺激性食物及補品,絕對禁止抽菸!避免感染!
10.術後請照回診時間,回診所複診。
11.可多吃蔬果、膳食纖維與維他命C,增加傷口癒合力。
-參考文獻-
1. Jung DH, Yoon JS , Cho CH, Yun YS, Son SY, Jang TY, Chung YS. Reduction Rhinoplasty Using Augmentation of Nasal Tip and Nasion. Korean of Otorhinolasyngology-Head and Neck surgery 41 (1),61-67
2. Hyun SM, MD, PhD , Jung DH, MD, PhD Correction of the soft tissue problem using triamcinolone injection after rhinoplasty . J Cosmet Med 2019;3(2):71-74
3. Hoehne, Julius M.D.; Brandstetter, Michael M.D.; Gubisch, Wolfgang M.D.; Haack, Sebastian M.D.How to Reduce the Probability of a Pollybeak Deformity in Primary Rhinoplasty: A Single-Center Experience. Plastic and Reconstructive Surgery: June 2019 - Volume 143 - Issue 6 - p 1620-1624
鼻骨調整
鼻樑根據需求墊高
基礎蒜頭鼻調整
鼻翼拉皮手術或鼻翼手術
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