2022年下巴整形流行趨勢 下巴整形材料選擇大解析
亞洲人因基因影響臉型,不像歐美人士深邃立體,而下巴輪廓最常遇到的問題就是短小、後縮,讓整體視覺看起來又圓又胖,也容易有雙下巴。
下巴手術適合對象,一般像是下巴發育不全、後縮型下巴、方下巴、鈍下巴、雙屁股蘋果下巴、下巴歪斜、下巴過短;或是自覺臉型過圓、臉形不對稱、方形國字臉,如:上半臉過大、下半臉過短,上重下輕型,或對下巴曲線不滿意、追求下巴柔順,希望臉部比例完美者,都很推薦透過下巴手術來調整臉部輪廓,為自己的臉型加分。
是否覺得五官比例從正面看下巴特別短,感覺下巴跟頸部連在一起,側面看起來下顎線條很不明顯,雙下巴問題也比較嚴重?這很可能是下巴後縮(又稱下顎後縮)所導致。下巴後縮主要可分為兩大原因,一是先天因素,可以是基因、骨骼遺傳或是先天性疾病;第二個則是由後天不良習慣所導致,例如:從小有口呼吸習慣或是咀嚼不良影響。而下巴後縮嚴重者,通常容易伴隨打鼾或有睡眠中止症問題,因此除了外觀,對健康也可能有一定程度的影響。
下巴後縮有人會選擇做正顎手術、戴牙套或是透過微整形,在下巴位置注射玻尿酸來改善,當然也可以透過手術墊下巴來校正下巴位置。相較之下最簡單的方式就是注射微最瓷或玻尿酸等透明質酸來墊長,適合想嘗試改變臉型、輕度調整下巴線條,但又怕後悔的人,但因塑型及持久性有限,若想持續維持,就建議選擇以手術方式做一勞永逸的矯正,否則定期施打累積下來的費用,可能遠遠超過手術費用。
墊下巴手術是將假體置入下巴位置,改變下巴外型,也由於假體的形式能造出更廣的範圍,比人工骨要來得多,有時得到的結果,反而比截骨手術更好。但若是有合併暴牙、深咬或是下顎骨極度過小的情況時,可能需要先進行牙齒矯正,或以正顎手術來改變下顎骨的尺寸與位置,也常需要同時合併下巴截骨整形,來治療齒顎咬合功能,同時調整下巴的長短與位置,治療的結果才會比較理想。但如果是常見的單純下巴後縮或是不正等外觀上問題,透過下巴墊出的整形手術,即可得到簡單又有效的改善。
下巴明顯太短,也就是不論從正面或側面看,下巴都不明顯,這種情況在亞洲人身上滿常見的,改善方式大致可分為施打玻尿酸及傳統手術植入假體下巴兩種方式。施打玻尿酸墊長下巴大約10分鐘可立即呈現效果,屬可逆性微整形;手術部分大約40分鐘到1小時,透過內開式手術可讓外觀看不出傷口,只是術後前幾天會有點腫,大約一週後即可恢復。
但大多下巴短小較為嚴重的患者,大多在咬合上會有暴牙的狀況,若單純只進行墊下巴手術,可能在外觀上仍達不到柔順感,可能需透過正顎手術矯正下巴骨位置,同時合併牙齒矯正改善上顎暴牙問題,如此一來,不僅下半臉更加美觀,也能一同改善健康問題。
影響全臉線條的不只下巴的長度,重要的還有下巴的弧度,若是天生下巴線條太圓鈍,帶有點稚氣的U型下巴,可能在側身或是轉頭時,給人一種嬰兒肥的感覺,少了線條感,成為臉部美感扣分的關鍵。因此,想讓圓鈍下巴變得更加立體標緻,蛻變為立體有型的柔順 V 臉,除了拉提臉蛋或按摩瘦臉之外,墊下巴可是公認更有效率的方式。同樣可利用微整注射下巴可局部修飾下巴線條,但若原本下巴就有點肉感的話,就不建議利用較為柔軟的玻尿酸做大體積的下巴改變,若是注射過量,看起來是下巴更加肉感,並有厚重的感覺,在進行臉部動作時也看起來較不自然。
這種時後相較之下,或許墊下巴手術就是一個更合宜的選擇。墊下巴手術一般是由口腔內側植入假體,因此切口位於口腔裡面,術後不需拆線,恢復期短且外觀上看不出疤痕。但若是因牙齒、下骸骨或咬合不正問題,則不建議單純施做墊下巴手術,應配合齒列、骨骼矯正的全方位問題,才能達到最佳效果
下巴整形主要的目的,是為了求取臉部的平衡及線條柔順,需考量年齡、皮膚性質及患者對手術的接受度,術前的評估也要合併考量牙齒咬合的狀況,以做為下巴向前或垂直缺損及需削減的量,建議應慎選技巧純熟、經驗豐富的專業醫師,才能達到理想結果。
下巴術式分類 | 外開式下巴手術 | 內開式下巴手術 |
手術方式 | 由下頦處進行微創切口植入 | 由下唇內側植入 |
特點 | 傷口容易照顧, 不容易發炎 | 外觀沒有傷口, 使用可吸收縫線縫合,術後不須拆線。術後飲食較多限制,恢復後不受影響。 |
適合條件 | 下巴特別短、下顎輪廓線窄 | 短小下巴、下巴渾圓、下巴後縮 |
切口位置 | 下頦處約2公分 | 唇內約1公分,外表完全無疤 |
手術時間 | 60-90分鐘 | 約60分鐘 |
拆線時間 | 約7-10天 | 無須拆線 |
恢復期 | 約1個月 | 約10-20天 |
麻醉方式 | 全身睡眠麻醉 | 全身睡眠麻醉 |
改善下巴外型的方式非常多,不僅可藉由注射填充物,如:玻尿酸、微晶瓷、自體脂肪來填充,也可以置入假體,如:二代矽膠、卡麥拉、異體真皮、人工骨、3D列印骨膜,或是近年詢問度相當高的超音波骨刀,都是可以調整下巴塑型的方式。
決定以哪種手術方式進行,必須透過患者事前與專業醫師進行整體評估後,才能視需求與自身條件,規劃設計出最適合自己的方式。
注射玻尿酸、微晶瓷等填充劑屬於最方便,也不太需要恢復期,選擇對象多半是下巴沒有暴牙、戽斗、左右臉不對稱等咬合不正的問題,只需透過注射劑微調,就能讓臉型比例變立體,側面線條也更顯流順。但最大問題就是因為玻尿酸、微晶瓷等注射劑會被自體吸收,需要重複施打,另外玻尿酸具有可塑性,有時可能無法呈現完美立體的效果,往往不被視為長久之計。
自體脂肪墊下巴乃透過抽取自身大腿、臀部、腹部等部位多餘的脂肪,注入下巴部位進行形態和曲線的微調。透過自體脂肪注射至下巴,同樣可以達到延長下巴長度的效果,但由於屬於軟組織成分,因此觸感與堅硬的立體下巴仍有差異,塑形效果有限。但相對於玻尿酸等填充物,自體脂肪一旦存活穩定,維持的時間可以比較長久,費用成本也就相對低廉許多。所以總體來看,自體脂肪墊下巴同時擁有沒有假體植入異物感、以及較沒有其它填充物容易被吸收或是產生排斥等狀況的優點。
用於假體墊下巴手術大約可分為人工合成與人體組織兩種異體,一般來說有卡麥拉、二代矽膠(bistool)、自體肋軟骨、人工骨、異體肋軟骨、3D列印骨模…等材料。不同材料分別有各自的優劣,建議術前務必與專業醫師面對面諮詢後討論挑選合適的選擇。
墊下巴材料 | 異體肋軟骨 | 自體肋軟骨 | 卡麥拉 | 二代矽膠(Bistool) |
優點 | 不易位移 不需再多一處傷口 |
不易位移 無排斥疑慮 |
不易位移 立體感較佳 |
材料費用較實惠 |
缺點 | 有排斥疑慮 材料費用較高 |
胸下會多一處傷口 形狀狀態較不穩定 |
有排斥疑慮 | 易有穿出疑慮 易有鈣化疑慮 |
因應患者不同的下巴狀況及需求,必要時通常需要進行下巴截骨前推或後移的動作,而利用超音波骨刀可避免傳統切骨手術中,可能對軟組織如神經、肌肉、血管破壞的機率。
「超音波骨刀」是款可搭配各種特殊設計刀頭的精密儀器,原理是利用高強度聚焦超音波震動原理(空化效應、熱效應、機械效應)進行截骨手術。不僅可精準切割硬組織、避免過多骨耗損、減少術中出血,提高手術的效率與準確性,同時能精簡手術時間並縮短傷口癒合時的修復期。而超音波骨刀空化效應所帶來的噴霧系統,能有效控制術中Tip的溫度,避免因高速摩擦過熱所造成的傷害,大幅提昇手術品質及成功率。
利用超音波骨刀進行下巴截骨,能針對患者不同的狀況,做妥善的處置與診療,同時亦可以輕易地執行許多過去不易操作的狀態。如果單純只是做一個下巴的截骨,或是下巴的前推、後推,透過超音波骨刀相對來說都比傳統手術來的便捷有利,而接下來最重要的就是術後的自我照顧。
博恩妍診所提醒您,任何手術和療程皆會受到個人體質影響,而導致治療效果有所差異,並可能產生輕重不等之副作用,故本文所述之內容僅供參考,實際狀況將由醫師當面進行評估溝通,會依照個人狀況有不同建議。
有些患者過去可能曾經利用玻尿酸、晶亮瓷等填充物墊下巴。若曾經做過微整形墊下巴項目
的朋友,可能須要先在下巴手術前進行清除植入劑的動作。甚至有些患者可能過去已經做過侵入式的墊下巴手術,因為不滿意或是其他原因,需要進行重修手術,在術前便一樣需要先經過清除假體的步驟。
博恩妍診所下巴手術均為客製化量身定做,患者前來進行下巴手術面診時,均會利用3D電腦斷層進行下巴整形細節評估,並完整分析說明自體脂肪填充、微整注射、人工植體、異體真皮下巴手術等個別差異,讓患者確實理解手術效果後再進行手術。
博恩妍診所醫療團隊,對於下巴手術植體均有嚴格要求,所有下巴手術植體材料或縫合線材均由國外進口,並且通過國家衛生機構認證。
一:3D 電腦斷層
二:專業醫師,全面部評估
三:豐富手術經驗美感
四:衛福部許可材料
五:案例豐富,值得安心
專業團隊層層把關,值得放心的醫美手術療程。
1.下巴手術採舒眠麻醉,須空腹6~8小時,禁食禁水(不包含特殊藥物),以避免麻醉中發生嘔吐影響手術進行。
2.下巴手術當天請勿上妝,身上不可配戴飾品、金屬物品,例:項鍊、戒指、耳環等。
3.下巴手術前請卸除手腳上的指甲油及光療指甲,以利測量生命徵象。
4.下巴手術前請穿著前扣式之寬鬆上衣、避免更衣時沾染血漬及藥物,方便術後穿脫。
5.若有在服用銀杏、維他命E、阿司匹林等促進血循藥物請於下巴手術一周前暫停服用。
6.下巴手術前一周禁菸、禁酒。
1.下巴手術隔天應醫師指示回診打消炎針,教導換藥及鋁板或熱塑板使用。
2.下巴手術後一週傷口部分不要碰到生水,避免發炎感染,因生水生菌數較多。
3.下巴手術後穿戴熱塑板及鋁板可壓迫組織避免腫脹、固定下巴形狀。
4.下巴術後一個月因下巴組織尚在修復,切勿托腮或是快速咀嚼動作。
5.下巴術後至少三個月勿搓揉、重壓下巴或托下巴的,緊扣帶安全帽
6.下巴手術後須按時服用口服藥,能減緩不適感、出血及預防感染。
7.下巴手術後前三天使用冰敷 → 促進消腫、舒緩腫脹感。
8.下巴手術後第四天開始使用冰敷、溫敷交替 → 促進循環退淤消腫。
9.下巴手術後可以正常吃飯,飯後務必使用無酒精性漱口水漱口,保持口腔清潔。
10.下巴手術後一週不可搬重物,減少出血機率,避免血腫。
11.下巴手術後一個月避免熬夜、飲酒、食用刺激性食物及補品,絕對禁止抽菸!避免感染!
12.下巴手術後請照約定時間,回診所複診。
13.下巴手術後可多吃蔬果、膳食纖維與維他命C,增加傷口癒合力。
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